孕媽媽辛辛苦苦懷孕十月，瘢痕子宮孕媽媽卻在妊娠期發愁了，她們想順産(chǎn)，但又(yòu)擔心失敗，因為(wèi)順産(chǎn)成功率隻有(yǒu)25.97%，如再并發其它疾病究竟能(néng)否達成心願？綿陽市人民(mín)醫(yī)院産(chǎn)科(kē)用(yòng)實例為(wèi)你解答(dá)。

孕媽媽高某某于2014年在我院剖宮産(chǎn)下一寶寶，2017年她再次迎來了愛情的結晶。因信任綿陽市人民(mín)醫(yī)院産(chǎn)科(kē)的權威、尹維團隊的專業技(jì )術，整個孕期都定期在尹維書記的專科(kē)專家門診作(zuò)産(chǎn)檢，不料到孕晚期38+3周時，門診産(chǎn)前檢查血壓為(wèi)143/93mmHg，經溝通後于6月19号12時入院，入院後再次檢查血壓為(wèi)155/102 mmHg，被診斷為(wèi)妊娠期高血壓疾病、瘢痕子宮；心髒超聲提示三尖瓣輕度反流、左心室舒張功能(néng)減退。孕媽媽病情複雜，如果順産(chǎn)，生産(chǎn)過程中(zhōng)可(kě)能(néng)發生子痫抽搐、胎盤早剝及胎死宮内等，更甚危及産(chǎn)婦生命；産(chǎn)後也可(kě)能(néng)出現大出血、HELLP綜合征、引起視網膜脫落等嚴重情況；新(xīn)生兒極易出現缺氧、窒息、死亡等；徜若采取急性降壓，不排除藥物(wù)對胎兒的不良影響。一系列的問題都給孕媽媽及醫(yī)務(wù)人員帶來了巨大的壓力和風險。由于孕媽媽第一次剖宮産(chǎn)時曾有(yǒu)大出血既往史，若再次行剖宮産(chǎn)術傷口愈合困難，加之本次孕媽媽及家屬順産(chǎn)意願強烈，願意接受瘢痕子宮順産(chǎn)所帶來的風險，院紀委書記、婦産(chǎn)科(kē)中(zhōng)心主任尹維及産(chǎn)二科(kē)主任王慧檢查孕婦有(yǒu)試産(chǎn)條件，故決定幫助其經陰道試産(chǎn)。

完善了一系列檢查，血壓控制穩定後，于6月22号中(zhōng)午由李莎醫(yī)生在無菌操作(zuò)下行水囊助産(chǎn)，标志(zhì)着經陰道試産(chǎn)的冒險旅程正式起航。檢測宮縮、控制血壓，密切監控在醫(yī)護人員忙碌而有(yǒu)序的身影中(zhōng)進行着。6月23号上午，開始以小(xiǎo)劑量縮宮素催産(chǎn)，中(zhōng)午孕婦破水，此時有(yǒu)規律宮縮，宮口1+cm，随着疼痛的加劇，孕婦血壓持續升高。如果使用(yòng)藥物(wù)控制血壓，會抑制宮縮、延長(cháng)産(chǎn)程，孕婦破水又(yòu)需盡快結束産(chǎn)程，這是一個非常複雜又(yòu)棘手的問題。此時正在休假期間的尹維書記特意來到科(kē)室查看孕婦，進行技(jì )術指導，和潘柔屹主治醫(yī)生多(duō)次權衡，決定用(yòng)藥物(wù)控制血壓，責任護士調縮宮素維持規律宮縮，孕婦及家屬也積極配合。經多(duō)方數小(xiǎo)時的共同努力，冒險行程希望曙光出現，于下午4時許，孕媽媽有(yǒu)驚無險順利誕下一名(míng)男嬰。但大家并沒有(yǒu)因此而放下心中(zhōng)繃着的那根弦，産(chǎn)前使用(yòng)解痙藥物(wù)易引發産(chǎn)後出血，果然在胎盤娩出後，因子宮收縮乏力發生了大家不希望卻又(yòu)在意料之中(zhōng)的大出血。袁明香主治醫(yī)生和助産(chǎn)士們再次忙碌開來，為(wèi)孕媽媽按摩子宮、止血、補液、促宮縮等，一番緊張處理(lǐ)，産(chǎn)婦子宮收縮好轉，出血減少，病情穩定後，送回病房繼續觀察休息。經醫(yī)護人員的精(jīng)心呵護與照顧，于6月27日母子平安(ān)出院，科(kē)室回訪恢複良好。

           堅強的高某某心願達成，離不開綿陽市人民(mín)醫(yī)院産(chǎn)科(kē)醫(yī)務(wù)人員豐富的臨床經驗、娴熟的操作(zuò)技(jì )術、對風險的科(kē)學(xué)防控和醫(yī)療團隊的團結協作(zuò)，該瘢痕子宮孕媽媽的冒險之旅就此畫上了圓滿句号。