微信

新(xīn)冠感染者居家治療指南來了 出現這些情況需轉醫(yī)院治療

來源: 人民(mín)網    時間:2022-12-29 14:06:47

人民(mín)網北京12月8日電(diàn) (記者孫紅麗)國(guó)務(wù)院聯防聯控機制綜合組日前制定并印發了《新(xīn)冠病毒感染者居家治療指南》(以下簡稱《指南》)。同時,《新(xīn)冠病毒感染者居家治療常用(yòng)藥參考表》《新(xīn)冠病毒感染者居家治療抗原檢測指南》也一并發布。

根據《指南》,居家治療人員非必要不外出、不接受探訪。對因就醫(yī)等确需外出人員,要全程做好個人防護,點對點到達醫(yī)療機構,就醫(yī)後再點對點返回家中(zhōng),盡可(kě)能(néng)不乘坐(zuò)公(gōng)共交通工(gōng)具(jù)。

如居家治療人員症狀明顯好轉或無明顯症狀,自測抗原陰性并且連續兩次新(xīn)冠病毒核酸檢測Ct值≥35(兩次檢測間隔大于24小(xiǎo)時),可(kě)結束居家治療,恢複正常生活和外出。

《指南》适用(yòng)對象包括未合并嚴重基礎疾病的無症狀或症狀輕微的感染者;基礎疾病處于穩定期,無嚴重心肝肺腎腦等重要髒器功能(néng)不全等需要住院治療情況的感染者。

根據《指南》,如出現以下情況,可(kě)通過自駕車(chē)、120救護車(chē)等方式,轉至相關醫(yī)院進行治療。

(1)呼吸困難或氣促。

(2)經藥物(wù)治療後體(tǐ)溫仍持續高于38.5℃,超過3天。

(3)原有(yǒu)基礎疾病明顯加重且不能(néng)控制。

(4)兒童出現嗜睡、持續拒食、喂養困難、持續腹瀉或嘔吐等情況。

(5)孕婦出現頭痛、頭暈、心慌、憋氣等症狀,或出現腹痛、陰道出血或流液、胎動異常等情況。

另外,根據《新(xīn)冠病毒感染者居家治療抗原檢測指南》,居家治療人員可(kě)通過藥品網絡銷售電(diàn)商(shāng)等購(gòu)買抗原檢測試劑,也可(kě)通過所在的社區(qū)(村)或轄區(qū)基層醫(yī)療衛生機構協助購(gòu)買抗原檢測試劑。社區(qū)(村)和基層醫(yī)療衛生機構要為(wèi)轄區(qū)内有(yǒu)需求的居家治療人員,特别是老年人,提供獲得抗原檢測試劑的便利。

附《指南》全文(wén):

新(xīn)冠病毒感染者居家治療指南

一、适用(yòng)對象

(一)未合并嚴重基礎疾病的無症狀或症狀輕微的感染者。

(二)基礎疾病處于穩定期,無嚴重心肝肺腎腦等重要髒器功能(néng)不全等需要住院治療情況的感染者。

二、家居環境要求

(一)在條件允許情況下,居家治療人員盡可(kě)能(néng)在家庭相對獨立的房間居住,使用(yòng)單獨衛生間。

(二)家庭應當配備體(tǐ)溫計(感染者專用(yòng))、紙巾、口罩、一次性手套、消毒劑等個人防護用(yòng)品和消毒産(chǎn)品及帶蓋的垃圾桶。

三、管理(lǐ)要求

(一)社區(qū)(村)和基層醫(yī)療衛生機構工(gōng)作(zuò)要求。

1.建立聯系。發揮各地疫情防控社區(qū)(基層)工(gōng)作(zuò)機制的組織、動員、引導、服務(wù)、保障、管理(lǐ)重要作(zuò)用(yòng)。基層醫(yī)療衛生機構公(gōng)開咨詢電(diàn)話,告知居家治療注意事項,并将居家治療人員納入網格化管理(lǐ)。對于空巢獨居老年人、有(yǒu)基礎疾病患者、孕産(chǎn)婦、血液透析患者等居家治療特殊人員建立台賬,做好必要的醫(yī)療服務(wù)保障。

2.給予指導。居家治療人員根據說明書規範進行抗原檢測,必要時可(kě)請基層醫(yī)療衛生機構給予指導。基層醫(yī)療衛生機構對有(yǒu)需要的人員給予必要的對症治療和口服藥指導。

3.協助就醫(yī)。社區(qū)或基層醫(yī)療衛生機構收到居家治療人員提出的協助安(ān)排外出就醫(yī)需求後,要及時了解其主要病情,由基層醫(yī)療衛生機構指導急危重症患者做好應急處置,并協助盡快閉環轉運至相關醫(yī)院救治。要以縣(市、區(qū))為(wèi)單位,建立上級醫(yī)院與城鄉社區(qū)的快速轉運通道。

4.心理(lǐ)援助。以地市為(wèi)單位建立暢通心理(lǐ)咨詢熱線(xiàn)。基層醫(yī)療衛生機構和社區(qū)要将心理(lǐ)熱線(xiàn)主動告知居家治療人員,方便其尋求心理(lǐ)支持、心理(lǐ)疏導幫助。對于發現的心理(lǐ)或精(jīng)神衛生問題較嚴重者,可(kě)向本地(市、縣)精(jīng)神衛生醫(yī)療機構報告,必要時予以轉介。

5.個人防護。與居家治療人員接觸時,應當做好自我防護,盡可(kě)能(néng)保持1米以上距離。

(二)居家治療人員自我管理(lǐ)要求。

1.健康監測和對症治療。居家治療人員應當每天早、晚各進行1次體(tǐ)溫測量和自我健康監測,如出現發熱、咳嗽等症狀,可(kě)進行對症處置或口服藥治療。有(yǒu)需要時也可(kě)聯系基層醫(yī)療衛生機構醫(yī)務(wù)人員或通過互聯網醫(yī)療形式咨詢相關醫(yī)療機構。無症狀者無需藥物(wù)治療。居家治療人員服藥時,須按藥品說明書服用(yòng),避免盲目使用(yòng)抗菌藥物(wù)。如患有(yǒu)基礎疾病,在病情穩定時,無需改變正在使用(yòng)的基礎疾病治療藥物(wù)劑量。

2.轉診治療。如出現以下情況,可(kě)通過自駕車(chē)、120救護車(chē)等方式,轉至相關醫(yī)院進行治療。

(1)呼吸困難或氣促。

(2)經藥物(wù)治療後體(tǐ)溫仍持續高于38.5℃,超過3天。

(3)原有(yǒu)基礎疾病明顯加重且不能(néng)控制。

(4)兒童出現嗜睡、持續拒食、喂養困難、持續腹瀉或嘔吐等情況。

(5)孕婦出現頭痛、頭暈、心慌、憋氣等症狀,或出現腹痛、陰道出血或流液、胎動異常等情況。

3.控制外出。居家治療人員非必要不外出、不接受探訪。對因就醫(yī)等确需外出人員,要全程做好個人防護,點對點到達醫(yī)療機構,就醫(yī)後再點對點返回家中(zhōng),盡可(kě)能(néng)不乘坐(zuò)公(gōng)共交通工(gōng)具(jù)。

4.個人防護。居家治療人員要做好防護,盡量不與其他(tā)家庭成員接觸。如居家治療人員為(wèi)哺乳期母親,在做好個人防護的基礎上可(kě)繼續母乳喂養嬰兒。

5.抗原自測。居家治療人員需根據相關防疫要求進行抗原自測和結果上報。

6.感染防控要求。

(1)每天定時開門窗通風,保持室内空氣流通,不具(jù)備自然通風條件的,可(kě)用(yòng)排氣扇等進行機械通風。

(2)做好衛生間、浴室等共享區(qū)域的通風和消毒。

(3)準備食物(wù)、飯前便後、摘戴口罩等,應當洗手或手消毒。

(4)咳嗽或打噴嚏時用(yòng)紙巾遮蓋口鼻或用(yòng)手肘内側遮擋口鼻,将用(yòng)過的紙巾丢至垃圾桶。

(5)不與家庭内其他(tā)成員共用(yòng)生活用(yòng)品,餐具(jù)使用(yòng)後應當清洗和消毒。

(6)居家治療人員日常可(kě)能(néng)接觸的物(wù)品表面及其使用(yòng)的毛巾、衣物(wù)、被罩等需及時清潔消毒,感染者個人物(wù)品單獨放置。

(7)如家庭共用(yòng)衛生間,居家治療人員每次用(yòng)完衛生間均應消毒;若居家治療人員使用(yòng)單獨衛生間,可(kě)每天進行1次消毒。

(8)用(yòng)過的紙巾、口罩、一次性手套以及其他(tā)生活垃圾裝(zhuāng)入塑料袋,放置到專用(yòng)垃圾桶。

(9)被唾液、痰液等污染的物(wù)品随時消毒。

四、結束居家治療的條件

如居家治療人員症狀明顯好轉或無明顯症狀,自測抗原陰性并且連續兩次新(xīn)冠病毒核酸檢測Ct值≥35(兩次檢測間隔大于24小(xiǎo)時),可(kě)結束居家治療,恢複正常生活和外出。

五、保障要求

(一)各地疫情防控領導機制中(zhōng)負責社區(qū)(基層、農村)工(gōng)作(zuò)的牽頭單位要充分(fēn)發揮作(zuò)用(yòng),切實擔當負責。基層醫(yī)療衛生機構建立24小(xiǎo)時值班制度,指定專人承擔感染者居家治療健康咨詢工(gōng)作(zuò)。社區(qū)(村)安(ān)排做好核酸檢測、垃圾清運、環境消殺等工(gōng)作(zuò),并及時發現和解決問題。

(二)要組織醫(yī)療機構,通過遠(yuǎn)程指導、互聯網醫(yī)療等線(xiàn)上+線(xiàn)下相結合的方式,為(wèi)居家人員提供康複指導支持和心理(lǐ)支持,基層醫(yī)療衛生機構通過互聯網等多(duō)種方式加強對轄區(qū)居家康複人員的巡查指導和健康監測,二、三級醫(yī)院要通過遠(yuǎn)程醫(yī)療的方式為(wèi)基層醫(yī)療機構提供會診指導。

(三)各地要加強基層醫(yī)療衛生機構常用(yòng)藥品、抗原檢測試劑、指夾式血氧儀等儲備,切實滿足居家治療人員用(yòng)藥和健康監測需求。

(四)醫(yī)療機構要嚴格落實首診負責制和急危重症搶救制度,不得以任何理(lǐ)由推诿或拒絕居家治療的新(xīn)冠病毒感染者特别是急危重症患者到醫(yī)療機構就診。

新(xīn)冠病毒感染者居家治療抗原檢測指南

一、檢測試劑獲得

1.居家治療人員可(kě)通過藥品網絡銷售電(diàn)商(shāng)等購(gòu)買抗原檢測試劑,也可(kě)通過所在的社區(qū)(村)或轄區(qū)基層醫(yī)療衛生機構協助購(gòu)買抗原檢測試劑。

2.社區(qū)(村)和基層醫(yī)療衛生機構要為(wèi)轄區(qū)内有(yǒu)需求的居家治療人員,特别是老年人,提供獲得抗原檢測試劑的便利。

二、檢測和結果判讀

1.居家治療人員可(kě)以按照說明書要求和流程自行進行檢測和結果判讀,也可(kě)以聯系基層醫(yī)療衛生機構簽約服務(wù)醫(yī)務(wù)人員,在其遠(yuǎn)程指導下完成檢測和結果判讀。

2.養老機構工(gōng)作(zuò)人員要在有(yǒu)需要時,按照說明書要求和流程為(wèi)養老機構内的老年人進行抗原檢測和結果判讀。