

6月28日下午,四川省醫(yī)院協會醫(yī)療保險管理(lǐ)專業委員會在綿陽市舉辦(bàn)了2018年第二次學(xué)術沙龍,四川省醫(yī)保局副局長(cháng)李睿、省人事和社會保障廳醫(yī)保處副處長(cháng)王怡波、綿陽市醫(yī)保局局長(cháng)蘇斌、四川省醫(yī)院協會副會長(cháng)景秀京、四川大學(xué)華西醫(yī)院副院長(cháng)程南生、綿陽市中(zhōng)心醫(yī)院院長(cháng)鮮于劍波等領導及部分(fēn)醫(yī)院分(fēn)管院長(cháng)、醫(yī)保辦(bàn)主任,共100餘人參加。四川大學(xué)華西醫(yī)院醫(yī)保辦(bàn)主任、醫(yī)保專委會秘書長(cháng)孫麟主持學(xué)術沙龍。
▲參加學(xué)術沙龍的省市醫(yī)保、醫(yī)院領導
這次學(xué)術沙龍注重政策解讀,加強互動交流,切實解疑釋惑,讓在場人員能(néng)理(lǐ)解、可(kě)操作(zuò),既指導實踐,又(yòu)推動工(gōng)作(zuò)。王怡波就今年8月1日開始執行《四川省基本醫(yī)療保險、工(gōng)傷保險和生育保險藥品目錄(2018年版)》的背景、調整、執行等情況作(zuò)了介紹;綿陽市中(zhōng)心醫(yī)院醫(yī)保辦(bàn)主任王安(ān)民(mín)以“執行問題及解決辦(bàn)法”為(wèi)題就先學(xué)先知新(xīn)版藥品目錄的體(tǐ)會和思考作(zuò)了分(fēn)享;四川大學(xué)華西醫(yī)院醫(yī)保辦(bàn)李天俊以“成都市重特大疾病業務(wù)經辦(bàn)”為(wèi)題分(fēn)析了談判藥品政策落地經辦(bàn)情況,認為(wèi)高值藥品切實維護了患有(yǒu)重疾的參保人員待遇,給患者帶來了直接的實惠,用(yòng)好重疾患者的救命錢是醫(yī)保經辦(bàn)人員的責任。
▲王怡波介紹新(xīn)版藥品目錄
接下來,在場的醫(yī)保管理(lǐ)同仁圍繞藥品報銷适應症制訂與執行的合理(lǐ)性,特殊藥品醫(yī)院經辦(bàn)流程管理(lǐ);醫(yī)院費用(yòng)及相關考核指标管理(lǐ),例如:高值藥品對于藥占比的影響、定額付費方式的影響;目錄調整後醫(yī)保支付與患者自付的變化等内容展開互動交流。在場的省市醫(yī)保局領導積極回答(dá)大家的提問,省醫(yī)保局異地結算管理(lǐ)中(zhōng)心副主任劉永生針對省内外異地結算出現的結算難、效率低等問題作(zuò)了解釋, 提出了可(kě)協調解決的辦(bàn)法,副局長(cháng)李睿還将難題以微信的方式發回單位,得到答(dá)案後再作(zuò)解答(dá)。
醫(yī)院醫(yī)保經辦(bàn)人員與省市醫(yī)保局領導及經辦(bàn)人員面對面溝通交流形成了共識,認為(wèi)提升參保群衆滿意度,确保醫(yī)保支付安(ān)全,不斷強化醫(yī)保經辦(bàn)能(néng)力和效率的提升,聚焦改革形成合力,為(wèi)推動“健康四川”建設取得成效,提高醫(yī)療服務(wù)保障能(néng)力而努力工(gōng)作(zuò)。